據(jù)新華社北京8月16日?qǐng)?bào)道，近日，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委等17部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求加快建立積極生育支持政策體系，為推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展提供有力支撐。

全文如下：

關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見(jiàn)
國(guó)衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)，軍隊(duì)各有關(guān)單位：

為深入貫徹《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》，落實(shí)人口與計(jì)劃生育法，進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)提出如下意見(jiàn)：

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，深入實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施，將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，盡力而為、量力而行，綜合施策、精準(zhǔn)發(fā)力，完善和落實(shí)財(cái)政、稅收、保險(xiǎn)、教育、住房、就業(yè)等積極生育支持措施，落實(shí)政府、用人單位、個(gè)人等多方責(zé)任，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)供給，不斷提升服務(wù)水平，積極營(yíng)造婚育友好社會(huì)氛圍，加快建立積極生育支持政策體系，健全服務(wù)管理制度，為推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展提供有力支撐。

二、提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平

（一）改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃，全面落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度。推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，各省、市、縣級(jí)均應(yīng)設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)高質(zhì)量產(chǎn)科建設(shè)，全面改善住院分娩條件。推動(dòng)落實(shí)出生缺陷三級(jí)防治策略，健全“縣級(jí)篩查、市級(jí)診斷、省級(jí)指導(dǎo)、區(qū)域輻射”的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，提升婚前保健、孕前保健、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)水平，針對(duì)重點(diǎn)疾病推動(dòng)圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科診療協(xié)作，強(qiáng)化新生兒遺傳代謝病、聽(tīng)力障礙和先天性心臟病篩查和診斷。

（二）提高兒童健康服務(wù)質(zhì)量。實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃。加強(qiáng)0—6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和資金使用效率。加強(qiáng)基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童保健門診（兒童保健室）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)從事兒童保健和基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生配備水平。“十四五”期間，中央預(yù)算內(nèi)投資支持開(kāi)展10個(gè)左右兒科類國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，推進(jìn)兒科醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源下沉和均衡布局。開(kāi)展母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。做好新生兒參加居民醫(yī)保服務(wù)管理工作。

（三）加強(qiáng)生殖健康服務(wù)。擴(kuò)大分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)，規(guī)范相關(guān)診療行為，提升分娩鎮(zhèn)痛水平。指導(dǎo)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)健康教育、心理輔導(dǎo)、中醫(yī)藥服務(wù)、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等手段，向群眾提供有針對(duì)性的服務(wù)，提高不孕不育防治水平。推進(jìn)輔助生殖技術(shù)制度建設(shè)，健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)測(cè)與信息化管理。開(kāi)展生殖健康促進(jìn)行動(dòng)，增強(qiáng)群眾保健意識(shí)和能力。加強(qiáng)生殖健康宣傳教育和服務(wù)，預(yù)防非意愿妊娠，減少非醫(yī)學(xué)需要的人工流產(chǎn)。

（四）提高家庭嬰幼兒照護(hù)能力。建立完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫(kù)，通過(guò)廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、新媒體等多種渠道，普及科學(xué)育兒知識(shí)與技能。鼓勵(lì)地方采取積極措施，支持隔代照料、家庭互助等照護(hù)模式。擴(kuò)大家政企業(yè)上門居家嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給。鼓勵(lì)有條件的托育機(jī)構(gòu)與家政企業(yè)等合作，提供上門居家嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)有資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)人員，依托村（居）委會(huì)等基層力量，通過(guò)家長(zhǎng)課堂、養(yǎng)育照護(hù)小組活動(dòng)、入戶指導(dǎo)等方式，提高嬰幼兒照護(hù)能力。充分發(fā)揮公益慈善類社會(huì)組織等社會(huì)力量積極作用，加大對(duì)農(nóng)村和欠發(fā)達(dá)地區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的支持。

三、發(fā)展普惠托育服務(wù)體系

（五）增加普惠托育服務(wù)供給。2022年，全國(guó)所有地市要印發(fā)實(shí)施“一老一小”整體解決方案。通過(guò)中央預(yù)算內(nèi)投資支持和引導(dǎo)，實(shí)施公辦托育服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目和普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，帶動(dòng)地方政府基建投資和社會(huì)投資。公辦托育機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由地方政府制定，加強(qiáng)對(duì)普惠托育機(jī)構(gòu)收費(fèi)的監(jiān)管。拓展社區(qū)托育服務(wù)功能，完善嬰幼兒照護(hù)設(shè)施等基本公共服務(wù)設(shè)施。支持有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務(wù)。加快制定出臺(tái)家庭托育點(diǎn)管理辦法。在滿足學(xué)前教育普及的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)和支持有條件的幼兒園招收2—3歲幼兒。

（六）降低托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本。“十四五”時(shí)期，拓寬托育建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)范圍，中央預(yù)算內(nèi)投資加大支持力度給予建設(shè)補(bǔ)貼�？茖W(xué)布局社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，落實(shí)社區(qū)托育服務(wù)發(fā)展稅費(fèi)優(yōu)惠政策。完善土地、住房、財(cái)政、金融、人才等政策，鼓勵(lì)地方對(duì)普惠托育機(jī)構(gòu)予以支持。托育機(jī)構(gòu)用水用電用氣用熱按照居民生活類價(jià)格執(zhí)行。鼓勵(lì)社會(huì)資本設(shè)立托育服務(wù)事業(yè)發(fā)展基金，向托育行業(yè)提供增信支持。各地要建立托育機(jī)構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機(jī)制，落實(shí)疫情期間托育企業(yè)紓困政策。

（七）提升托育服務(wù)質(zhì)量。深入開(kāi)展全國(guó)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市創(chuàng)建活動(dòng)，形成一批可復(fù)制、可推廣的典型經(jīng)驗(yàn)。研究制定托育服務(wù)相關(guān)制度規(guī)范，大力發(fā)展多種形式的托育服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的普通高等學(xué)校和職業(yè)院校開(kāi)設(shè)托育服務(wù)相關(guān)專業(yè)，加快培養(yǎng)專業(yè)人才。依法逐步實(shí)行托育從業(yè)人員職業(yè)資格準(zhǔn)入制度。深入實(shí)施康養(yǎng)職業(yè)技能培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)托育崗位人員技能培訓(xùn)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等要加強(qiáng)對(duì)托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)和監(jiān)督檢查，預(yù)防控制傳染病，降低常見(jiàn)病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。嚴(yán)格落實(shí)托育機(jī)構(gòu)消防安全指南等一系列規(guī)范性文件，加強(qiáng)部門綜合監(jiān)管，嚴(yán)防安全事故發(fā)生。加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，促進(jìn)行業(yè)自律。

四、完善生育休假和待遇保障機(jī)制

（八）優(yōu)化生育休假制度。各地要完善生育休假政策，從保障職工生育權(quán)益和保護(hù)生育職工健康權(quán)的功能定位出發(fā)，體現(xiàn)保護(hù)生育和養(yǎng)育過(guò)程，幫助職工平衡工作和家庭關(guān)系，促進(jìn)公平就業(yè)和職業(yè)發(fā)展。要結(jié)合實(shí)際完善假期用工成本合理分擔(dān)機(jī)制，明確相關(guān)各方責(zé)任，采取切實(shí)有效措施保障職工假期待遇。

（九）完善生育保險(xiǎn)等相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)制度。國(guó)家統(tǒng)一規(guī)范并制定完善生育保險(xiǎn)生育津貼支付政策，強(qiáng)化生育保險(xiǎn)對(duì)參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼待遇等保障作用，保障生育保險(xiǎn)基金安全。有條件的地方可探索參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)。未就業(yè)婦女通過(guò)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)享受生育醫(yī)療待遇。為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（含生育保險(xiǎn)費(fèi)），保障其生育權(quán)益，所需資金從失業(yè)保險(xiǎn)基金列支。指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保（含生育保險(xiǎn)）基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入基金支付范圍。